八个月宝宝从床上摔下来怎么办

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

八个月宝宝从床上摔下来可通过观察精神状态、检查外伤、避免摇晃、冷敷消肿、及时就医等方式处理。宝宝坠床通常由看护疏忽、床栏缺失、翻身动作发育等因素引起。

1、观察精神状态

坠床后需持续观察24小时,若宝宝意识清醒、哭声响亮、能正常吃奶玩耍,通常无严重损伤。警惕嗜睡、呕吐、瞳孔不等大等异常表现,这些可能与颅内出血有关。家长需每2小时检查一次反应灵敏度。

2、检查外伤

立即检查头部是否有血肿或皮肤破损,触摸四肢关节确认活动度。前囟门隆起提示颅压增高,耳鼻出血可能为颅底骨折。记录淤青面积变化,直径超过3厘米的肿块需重点监测。家长应避免按压肿胀部位。

3、避免摇晃

发现坠床后不可立即抱起摇晃,应先观察坠落姿势。疑似颈部受伤时需固定头颈部平移至硬板床。摇晃可能加重脑震荡或颈椎损伤,家长需保持冷静,用玩具测试宝宝追视能力判断神经功能。

4、冷敷消肿

局部血肿可用冷藏毛巾包裹后冷敷10分钟,间隔20分钟重复。注意防止冻伤,皮肤破损处禁用冷敷。头皮血肿常表现为边缘清晰的半球形隆起,48小时后可改用温热敷促进吸收。家长操作前需清洁双手。

5、及时就医

出现持续呕吐、抽搐、意识模糊需立即送急诊。医生可能开具头颅CT检查,排除硬膜下血肿等急症。对于开放性伤口,需接种破伤风疫苗并使用头孢克洛干混悬剂预防感染。家长需携带疫苗本就诊。

日常应使用高度超过60厘米的婴儿床并锁紧护栏,床周铺设软垫。避免将宝宝单独留在无围挡的大床,学习翻滚期建议使用睡袋限制活动范围。定期检查床体稳定性,床垫与护栏间隙不超过4厘米。看护者需掌握海姆立克急救法,家中备妥碘伏棉签等应急物品。记录宝宝坠落时间、着地部位及后续表现,就医时向医生详细描述。