许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿粑粑有粘液可能与饮食不当、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受、肠套叠等原因有关。粑粑有粘液通常表现为排便次数增多、粪便稀薄带有粘液丝或块状物等症状,可通过调整喂养方式、药物治疗等方式改善。
婴儿消化系统发育不完善,喂养过量或过早添加辅食可能导致胃肠功能紊乱。粪便中可见少量透明粘液,一般无发热、哭闹等症状。建议家长采用少量多次喂养方式,母乳喂养者母亲需避免进食辛辣刺激食物。若为配方奶喂养,可尝试更换低乳糖配方奶粉。
轮状病毒或细菌感染会引起肠粘膜分泌亢进,粪便呈蛋花汤样伴大量粘液,可能伴随发热、呕吐。需遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。家长需注意奶瓶消毒与手部清洁,观察患儿尿量防止脱水。
牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养婴儿,粪便中可见血丝混合粘液,可能伴随湿疹、拒奶。建议改用深度水解蛋白奶粉,哺乳期母亲需严格忌口奶制品。可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
继发性乳糖酶缺乏会导致未消化乳糖发酵产气,粪便呈泡沫状伴酸臭味。可临时使用无乳糖配方奶粉,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。哺乳期母亲应减少高乳糖食物摄入,症状缓解后逐步恢复常规喂养。
多见于4-10个月婴儿,典型表现为果酱样血便伴阵发性哭闹、呕吐。腹部超声可确诊,需紧急进行空气灌肠复位或手术治疗。家长发现异常需立即就医,延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。
日常需记录婴儿排便次数、性状变化,喂养器具每日煮沸消毒。母乳喂养母亲保持饮食清淡,避免海鲜、坚果等易致敏食物。出现血便、持续呕吐、精神萎靡等症状时须立即就医。定期体检监测生长发育指标,接种轮状病毒疫苗可预防部分感染性腹泻。