龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
高血压三高通常是指高血压、高血糖和高脂血症,三者均为代谢综合征的核心组分,常伴随出现并增加心脑血管疾病风险。
高血压指静息状态下动脉血压持续超过140/90毫米汞柱,主要与钠盐摄入过量、肥胖、遗传等因素相关。长期未控制可导致脑卒中、冠心病等并发症。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等,需遵医嘱长期规律服用并定期监测血压。
高血糖即空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后血糖超过7.8毫摩尔/升,多为胰岛素抵抗或分泌不足所致,典型症状包括多饮多尿、体重下降。控制需结合饮食管理、运动干预,必要时使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。
高脂血症表现为总胆固醇超过5.2毫摩尔/升或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4毫摩尔/升,与高脂饮食、缺乏运动密切相关。易诱发动脉粥样硬化,需限制饱和脂肪酸摄入,常用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物干预。
三高患者需建立低盐低糖低脂饮食模式,每日食盐摄入不超过5克,增加全谷物及蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免熬夜及精神紧张。定期检测血压、血糖、血脂指标,出现头晕、胸闷等症状时及时就医调整治疗方案。戒烟限酒对改善代谢异常具有显著帮助。