是扭伤还是骨折如何判断

判断扭伤还是骨折需结合疼痛程度、肿胀特点、活动受限情况综合评估。骨折通常伴随剧烈疼痛、异常关节活动、骨擦音，扭伤则以局部压痛、淤青、轻度活动障碍为主。

骨折疼痛往往尖锐持续且难以忍受，轻微触碰或移动患处即引发剧痛，休息后无明显缓解。肿胀发展迅速且范围广泛，可能伴随皮下淤血扩散。患肢可能出现畸形或异常角度弯曲，被动活动时可闻及骨擦音。尝试负重时疼痛显著加重，甚至完全无法承重。常见于高空坠落、车祸等高能量损伤。

扭伤疼痛相对局限且随时间减轻，按压时疼痛集中在韧带附着点。肿胀多在24小时内逐渐出现，局限于关节周围。皮肤可见淤青但范围固定，关节稳定性基本保持。被动活动时疼痛可控，部分负重仍可完成。多由运动时关节过度扭转导致，踝关节和腕关节最常见。

建议立即停止患肢活动并使用冰敷缓解肿胀，用弹性绷带适度加压并抬高患肢。若出现畸形、异常活动或持续剧痛，需尽快就医拍摄X光片。老年人或骨质疏松患者轻微外伤也可能骨折，建议尽早就诊排查。恢复期应遵医嘱进行康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。