指甲上有小坑怎么回事

指甲上有小坑可能与甲营养不良、银屑病甲、真菌感染、湿疹或外伤等因素有关。指甲出现凹陷可通过补充营养、局部用药、抗真菌治疗等方式改善。

1、甲营养不良

长期偏食或胃肠吸收障碍可能导致甲板生长异常，表现为多个针尖样小凹坑。日常需均衡摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、牛奶，必要时遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片等补充剂。伴随甲板变薄时建议检测血清铁蛋白水平。

2、银屑病甲

约半数银屑病患者会出现甲板点状凹陷，形似顶针样改变。可能与甲母质角化异常有关，常伴随甲周红斑或甲分离。可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等局部治疗，严重时需配合阿维A胶囊等系统用药。

3、真菌感染

甲癣引起的甲损害初期可能表现为点状凹窝，后期多合并甲板增厚、变色。确诊需进行真菌镜检，可选用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，顽固感染需口服伊曲康唑胶囊。

4、湿疹

甲周慢性湿疹可能导致甲母质炎症反应，形成不规则小坑。需避免接触洗涤剂等刺激物，急性期遵医嘱使用卤米松乳膏控制炎症，慢性期改用他克莫司软膏维持治疗。伴随剧烈瘙痒时可口服氯雷他定片。

5、外伤

甲根部机械性损伤如过度修甲、撞击等会造成暂时性生长障碍，形成横向凹陷线。通常无须特殊处理，新生甲板长出后可自行恢复。反复外伤可能引起永久性甲畸形，需注意保护甲床。

日常应避免频繁美甲或使用刺激性甲油，接触化学物品时佩戴防护手套。保证膳食中含足量维生素B族及铁、锌等微量元素，适当增加三文鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。若凹陷持续加重或伴随甲板脱落，建议到皮肤科进行甲真菌镜检、皮肤镜检查等明确病因。