带状疱疹应选用什么药

带状疱疹可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，常表现为单侧带状分布的簇集性水疱伴神经痛。

1、阿昔洛韦片

阿昔洛韦片是核苷类抗病毒药物，能抑制病毒DNA复制，适用于免疫功能正常者的带状疱疹早期治疗。该药可能引起头痛或胃肠不适，肾功能不全者需调整剂量。用药期间需监测尿常规，避免与肾毒性药物联用。

2、泛昔洛韦胶囊

泛昔洛韦胶囊在体内转化为喷昔洛韦发挥作用，生物利用度较高，适用于急性带状疱疹神经痛控制。常见不良反应包括恶心和头晕，服药期间应保持充足水分摄入。该药与丙磺舒合用可能增加血药浓度。

3、伐昔洛韦片

伐昔洛韦片为阿昔洛韦前体药物，口服吸收更佳，适用于中重度带状疱疹或免疫功能低下患者。可能引发皮疹或肝功能异常，用药期间需定期检查转氨酶。哺乳期妇女使用时需暂停母乳喂养。

4、加巴喷丁胶囊

加巴喷丁胶囊通过调节钙通道缓解神经病理性疼痛，适用于带状疱疹后神经痛。可能出现嗜睡或外周水肿，老年患者应从小剂量开始滴定。突然停药可能诱发癫痫发作，需逐步减量。

5、普瑞巴林胶囊

普瑞巴林胶囊可阻断神经递质过度释放，用于治疗带状疱疹相关的持续性疼痛。常见副作用包括视物模糊和体重增加，糖尿病患者需加强血糖监测。该药与酒精合用会增强中枢抑制作用。

带状疱疹患者除规范用药外，应保持皮损清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，急性期可采用冷敷缓解灼痛。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，限制辛辣刺激性食物。若出现高热、脓性分泌物或剧烈头痛等症状需立即复诊。恢复期可进行适度关节活动，但需避免劳累和受凉。