前列腺电切手术后护理

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺电切手术后护理主要包括术后观察、饮食调整、活动管理、伤口护理和排尿训练等方式。前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的常见手术方式,术后护理对恢复至关重要。

1、术后观察

术后需密切监测生命体征,包括血压、心率、体温等指标。观察尿液颜色和尿量,若出现鲜红色血尿或尿量明显减少,应及时告知医生。术后可能出现轻度血尿,通常1-2天内会逐渐减轻。同时需注意有无发热、下腹部疼痛等感染征象。

2、饮食调整

术后初期建议进食流质或半流质食物,如米汤、藕粉、稀粥等。待胃肠功能恢复后可逐渐过渡到普通饮食,但需避免辛辣刺激性食物。多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,如香蕉、苹果、菠菜等,有助于预防便秘。每日饮水量保持在2000毫升左右,但需根据医生建议调整。

3、活动管理

术后24小时内应卧床休息,避免剧烈活动。之后可逐渐增加活动量,但1个月内禁止提重物、骑自行车或进行剧烈运动。日常活动时动作要缓慢,避免突然用力导致创面出血。可进行适度散步,每次10-15分钟,有助于促进血液循环。

4、伤口护理

保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗外阴。导尿管留置期间需定期消毒尿道口,防止逆行感染。注意观察导尿管是否通畅,避免扭曲受压。术后2-3周内禁止盆浴或游泳,淋浴时避免直接冲洗手术部位。

5、排尿训练

导尿管拔除后可能出现尿频、尿急等症状,可通过定时排尿训练改善。开始时每1-2小时排尿一次,逐渐延长间隔时间。排尿时放松腹部肌肉,避免用力。若出现排尿困难或尿潴留,需及时就医处理。术后1个月内避免憋尿,有尿意时应立即排尿。

前列腺电切术后恢复期通常需要4-6周。术后1个月内应避免性生活,定期复查尿流率和残余尿量。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。若出现持续血尿、发热超过38.5度、排尿困难加重等情况,应立即就医。平时注意保暖,预防感冒咳嗽导致腹压增高。建立规律的作息习惯,保证充足睡眠有助于术后康复。