脸上起红肿痘痘什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上起红肿痘痘可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、细菌感染、毛囊角化异常、内分泌失调等因素有关。红肿痘痘通常表现为局部皮肤发红、肿胀、疼痛或伴有脓头,可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因遗传易感性更容易出现红肿痘痘。这类患者通常有家族史,父母或兄弟姐妹中可能存在类似皮肤问题。遗传因素导致的痘痘往往从青春期开始出现,且持续时间较长。建议这类人群更注重皮肤清洁与护理,避免使用刺激性护肤品。若症状严重,可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物控制炎症。

2、油脂分泌旺盛

皮脂腺过度分泌油脂会堵塞毛孔,形成粉刺并继发感染。高温环境、高糖高脂饮食、熬夜等因素均可刺激皮脂分泌。这类痘痘多出现在T区,皮肤常伴有油腻感。日常需使用温和洁面产品清洁,避免用手挤压。可遵医嘱使用异维A酸红霉素凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物调节油脂分泌。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌等微生物感染会导致毛囊发炎,形成红肿痘痘。这类痘痘常伴有明显疼痛感,严重时可出现黄色脓头。需保持患处清洁干燥,避免抓挠。治疗可选用过氧苯甲酰凝胶、莫匹罗星软膏等抗菌药物,必要时配合口服多西环素片控制感染。

4、毛囊角化异常

毛囊口角质层过度堆积会阻碍皮脂排出,形成闭口粉刺并发展为炎症性痘痘。这类情况常伴随皮肤粗糙、毛孔粗大。建议定期使用含果酸或水杨酸的护肤品温和去角质。医生可能开具维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物改善角化异常。

5、内分泌失调

青春期、月经周期、压力等因素引起雄激素水平波动,会刺激皮脂腺增生。这类痘痘常在经期前加重,好发于下颌线部位。需保证充足睡眠,减少高GI食物摄入。严重者可遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。

日常护理应注意每日两次温和洁面,避免使用油性护肤品。饮食上减少乳制品、高糖及辛辣食物摄入,多补充维生素B族和锌元素。保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱。若痘痘持续不消退、留下明显瘢痕或伴随发热等全身症状,建议及时至皮肤科就诊。不要自行挤破痘痘,以免造成感染扩散或遗留色素沉着。