精神心理因素与恶性肿瘤有关吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

精神心理因素可能与恶性肿瘤的发生发展存在一定关联,但并非直接致病因素。长期负面情绪可能通过影响免疫功能、内分泌系统等途径间接增加肿瘤风险。

慢性心理压力可能干扰免疫监视功能,导致异常细胞逃避免疫清除。持续焦虑抑郁状态可能引起糖皮质激素水平升高,抑制自然杀伤细胞活性,削弱机体对肿瘤细胞的防御能力。部分研究显示长期抑郁人群患乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤的概率略高于普通人群,但具体机制仍需进一步验证。

积极心理状态可能对肿瘤预后产生正向影响。临床观察发现保持乐观心态的患者治疗耐受性更好,这可能与心理状态改善后下丘脑-垂体-肾上腺轴功能趋于平衡有关。部分肿瘤患者通过正念减压训练可降低炎症因子水平,但心理干预不能替代规范抗肿瘤治疗。

建立健康心理防御机制对肿瘤防治具有积极意义。建议通过规律运动维持内啡肽分泌平衡,培养兴趣爱好转移注意力,必要时寻求专业心理咨询。肿瘤筛查和高危人群更需关注心理健康,但不必过度担忧精神因素致癌作用,应重视可改变的危险因素如吸烟、酗酒等。