经常烧心是怎么回事

经常烧心可能由胃食管反流、饮食不当、精神压力、妊娠反应、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。烧心通常表现为胸骨后灼烧感，可能伴随反酸、嗳气等症状。

1、胃食管反流

胃食管反流是烧心最常见的原因，由于食管下括约肌松弛导致胃酸反流。典型症状为餐后胸骨后灼痛，平卧时加重。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。避免高脂饮食和睡前进食有助于减少发作。

2、饮食不当

过量摄入辛辣、酸性或油腻食物会刺激胃酸分泌。咖啡、酒精、碳酸饮料等可能松弛食管括约肌。建议记录饮食日记排查诱因，选择低脂低糖食物，采用少食多餐方式。进食后保持直立姿势1-2小时，避免立即平卧。

3、精神压力

长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠功能，增加胃酸分泌。可能出现应激性烧心伴消化不良。可通过正念训练、腹式呼吸等缓解压力，必要时在心理科医生指导下使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。规律作息和适度运动对改善症状有帮助。

4、妊娠反应

孕中晚期子宫增大压迫胃部，孕激素水平升高会松弛食管括约肌。约半数孕妇会出现妊娠期烧心，分娩后多自行缓解。可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，抬高床头15-20厘米睡眠，避免穿紧身衣物。

5、食管裂孔疝

部分胃部通过膈肌缺损进入胸腔，导致胃酸易反流。常见于中老年、肥胖人群，可能伴随吞咽困难。确诊需胃镜检查，轻症可用雷贝拉唑钠肠溶片控制症状，重症需腹腔镜疝修补术。控制体重和避免弯腰用力可预防加重。

建议烧心患者穿着宽松衣物，戒烟限酒，体重超标者需逐步减重。睡眠时保持左侧卧位可减少夜间反流。若每周发作超过2次或出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状，应及时消化科就诊排除巴雷特食管等严重病变。记录症状发作时间、诱因和缓解方式有助于医生判断病因。