孕检糖筛是什么检查

1.22万次浏览

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

孕检糖筛是指妊娠期糖尿病筛查,主要通过口服葡萄糖耐量试验检测孕妇血糖代谢情况。

1、检查目的

妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、早产等风险。糖筛能早期发现血糖异常,及时干预可降低母婴并发症概率。该检查通常在孕24-28周进行,高危孕妇可能需提前筛查。

2、检查方法

采用75克口服葡萄糖耐量试验。空腹抽血后饮用葡萄糖水,分别检测服糖后1小时、2小时血糖值。三项结果中任意一项超过阈值即可诊断妊娠期糖尿病。

3、适用人群

所有孕妇均建议常规筛查。高龄、肥胖、糖尿病家族史者属高危人群。既往有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史者需重点监测。

4、结果解读

空腹血糖超过5.1mmol/L,或服糖后1小时超过10.0mmol/L,或2小时超过8.5mmol/L可确诊。临界值需结合临床判断,必要时重复检测或进一步评估。

5、异常处理

确诊后需营养科指导饮食控制,监测血糖变化。效果不佳时可使用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。产后6-12周需复查糖耐量。

孕妇检查前需空腹8-10小时,避免剧烈运动。检查期间保持静坐状态,如有恶心等不适及时告知医护人员。日常需控制精制糖摄入,适量选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等。定期产检监测胎儿发育情况。