申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
小孩麦粒肿通常无须手术,多数可通过药物治疗和局部护理缓解。若出现化脓未破溃、反复发作或累及眼眶等特殊情况,可能需要手术切开引流。
麦粒肿是睑板腺或睫毛毛囊的急性化脓性炎症,早期表现为眼睑红肿热痛。症状较轻时,可每日用温热毛巾湿敷患处10-15分钟,促进炎症消退。遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物控制感染。避免挤压肿块,保持眼部清洁,暂停佩戴隐形眼镜。多数患儿经规范治疗1-2周可痊愈。
当麦粒肿形成黄色脓头但未自行破溃,或炎症扩散引起眼眶蜂窝织炎时,需考虑手术干预。眼科医生会在局麻下做微小切口排脓,术后配合抗生素治疗。反复发作的患儿需排查是否存在睑缘炎、糖尿病等基础疾病。手术过程约5-10分钟,创口无须缝合,术后注意避免揉眼。
患儿饮食宜清淡,多补充维生素A和优质蛋白,如胡萝卜、鸡蛋等。家长应督促孩子养成不用脏手揉眼的习惯,毛巾等个人用品需单独消毒。若红肿持续超过3天或出现发热、视力模糊等症状,应及时到眼科复诊评估是否需要调整治疗方案。