心脏房颤可以治好吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心脏房颤一般可以治好,但需根据具体类型和病情选择治疗方案。心脏房颤的治疗方式主要有药物治疗、导管消融术、外科手术等,部分患者可能需长期管理。

阵发性房颤早期通过药物或导管消融治疗有较高治愈概率。常用抗心律失常药物包括盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等,可帮助恢复窦性心律。导管消融术通过射频能量隔离肺静脉异常电信号,对部分患者可实现根治。持续性房颤患者若病程较短且心脏结构正常,经积极治疗仍有逆转可能。长期持续性房颤治疗重点转为控制心室率和预防血栓,常用药物有酒石酸美托洛尔片、华法林钠片等。

永久性房颤通常难以恢复窦性心律,治疗以改善症状和预防并发症为主。这类患者需长期服用抗凝药物如利伐沙班片预防脑卒中,同时控制基础疾病如高血压、冠心病等。高龄合并严重器质性心脏病患者,治愈可能性相对较低,但通过规范治疗可显著改善生活质量。部分患者需植入永久性心脏起搏器配合药物治疗。

建议房颤患者定期监测心率血压,避免过度劳累和情绪激动。保持低盐低脂饮食,限制咖啡因和酒精摄入。遵医嘱规范用药并定期复查心电图,出现心悸加重或晕厥等症状应及时就医。合并糖尿病、甲状腺功能异常等疾病需同步控制。