陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
苍耳子治疗鼻炎可通过煎服、外敷、熏蒸、配伍中药、制成滴鼻剂等方式干预。鼻炎可能与过敏、感染、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
苍耳子性温味辛,具有散风寒、通鼻窍的功效。将干燥苍耳子加水煎煮后取汁饮用,有助于缓解风寒型鼻炎引起的鼻塞头痛。需注意苍耳子含有毒性成分苍耳子苷,煎煮时间应超过30分钟以降低毒性,建议在中医师指导下控制用量。孕妇及肝肾功能不全者禁用。
将炒制后的苍耳子研磨成粉,用香油调制成膏状敷于迎香穴。该方法通过药物透皮吸收刺激穴位,能改善鼻腔局部血液循环,对过敏性鼻炎导致的鼻黏膜水肿有一定缓解作用。外敷时间建议控制在15分钟内,皮肤破损或过敏体质者慎用。
苍耳子配伍辛夷、白芷等药材煮沸后熏蒸鼻腔。温热蒸汽可促进鼻黏膜纤毛运动,药物成分直接作用于鼻腔,对慢性鼻炎伴黏稠分泌物者有稀释排痰效果。熏蒸时保持20厘米安全距离,避免烫伤,每日1次为宜。急性鼻窦炎发作期禁用。
在中医辨证基础上,苍耳子常与防风、黄芪等组成辛夷清肺饮等方剂。该配伍能协同发挥抗炎抗过敏作用,适用于肺脾气虚型鼻炎。需根据具体证型调整药材比例,如兼有黄涕可加黄芩,兼有头痛可加川芎。建议由中医师开具个性化处方。
苍耳子提取物可制成复方滴鼻液,直接作用于鼻黏膜抑制组胺释放。市售苍耳子鼻炎滴丸等制剂已去除毒性成分,使用相对安全。但长期使用可能引起药物性鼻炎,连续使用不宜超过7天。伴有鼻出血或鼻腔溃疡者禁用。
使用苍耳子治疗鼻炎期间应避免辛辣刺激饮食,注意保暖防寒,保持居住环境通风清洁。过敏性鼻炎患者需远离花粉尘螨等过敏原,慢性鼻炎患者可每日用生理盐水冲洗鼻腔。若出现鼻腔灼痛、皮疹等不良反应应立即停用并就医。建议在正规医疗机构中医科就诊,结合鼻内镜等检查明确鼻炎类型后再行干预。