膝盖骨下面骨头突出

膝盖骨下面骨头突出可能是胫骨结节骨软骨炎、髌腱炎或骨骼发育异常的表现，常见于青少年运动损伤或生理性生长痛。若伴随红肿热痛或活动受限，需警惕骨折、骨肿瘤等病理因素。

胫骨结节骨软骨炎多发生于10-15岁青少年，因髌腱反复牵拉胫骨结节导致局部骨质增生隆起。典型表现为膝关节下方硬质骨性凸起，跳跃、奔跑时疼痛加剧，休息后可缓解。早期可通过冰敷、减少跑跳运动缓解，严重者需使用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛，或采用膝关节支具固定。

髌腱炎常见于长期进行篮球、足球等爆发性运动人群，髌腱止点处因慢性劳损产生钙化灶，形成肉眼可见的骨性突起。急性期会出现局部压痛和膝关节屈伸困难，可通过超声波治疗促进炎症吸收，配合塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制症状。

生理性骨骼发育异常多见于青春期前后，胫骨近端生长板未完全闭合时出现的暂时性骨性突起，通常不伴疼痛症状。此类情况无须特殊处理，但需定期观察突起变化，若持续增大需排除骨软骨瘤等良性肿瘤。

病理性因素如胫骨平台骨折后畸形愈合、骨肉瘤等恶性疾病，会导致局部骨质异常膨隆。这类情况常伴随夜间痛、体重下降等全身症状，影像学检查可见骨质破坏或病理性骨折。确诊后可能需要手术切除联合放化疗等综合治疗。

日常应注意避免膝关节过度负重活动，运动时佩戴护膝分散压力。青少年生长发育期需保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充维生素D3促进钙质吸收。若突起部位出现持续疼痛、皮肤温度升高或影响正常行走，应及时至骨科就诊，通过X线、核磁共振等检查明确病因。