乳腺结节和纤维腺瘤有什么区别

乳腺结节和纤维腺瘤的区别主要在于性质、症状表现及处理方式。乳腺结节是乳腺组织的异常增生，可能是良性或恶性；纤维腺瘤则是乳腺常见的良性肿瘤，由腺体和纤维组织构成。

1、性质差异

乳腺结节属于影像学描述，泛指乳腺内可触及或超声检查发现的异常团块，可能为囊肿、增生或肿瘤等，需进一步鉴别良恶性。纤维腺瘤是明确的良性肿瘤，病理表现为腺上皮和纤维组织混合增生，生长缓慢且边界清晰，恶变概率极低。

2、症状表现

乳腺结节可能伴随周期性胀痛、乳头溢液或皮肤凹陷，恶性结节还可出现腋窝淋巴结肿大。纤维腺瘤通常表现为无痛性肿块，质地韧、活动度好，直径多为1-3厘米，月经周期对其影响较小。

3、影像特征

超声检查中，乳腺结节可能显示形态不规则、边缘毛刺或微钙化等可疑恶性征象。纤维腺瘤多呈椭圆形低回声团块，边界光滑，内部回声均匀，可见侧方声影，BI-RADS分级常为2-3类。

4、发病机制

乳腺结节与内分泌紊乱、遗传因素或环境刺激相关，常见于乳腺增生症患者。纤维腺瘤主要因乳腺局部组织对雌激素过度敏感所致，好发于15-35岁女性，妊娠期可能增大。

5、处理原则

乳腺结节需根据BI-RADS分级处理，4类以上建议穿刺活检，恶性需手术联合放化疗。纤维腺瘤若体积小且无症状可观察，增长迅速或直径超过2厘米时可手术切除，术后无须辅助治疗。

建议定期进行乳腺超声或钼靶检查，发现肿块及时就诊鉴别。保持规律作息、减少高脂饮食摄入有助于乳腺健康，避免滥用含雌激素的保健品。40岁以上女性应每年筛查乳腺癌，有家族史者需提前至35岁。