李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
喉咙有白色颗粒且伴随臭味可能是扁桃体结石,可通过漱口、棉签清理、负压吸引等方式取出。扁桃体结石主要由食物残渣、细菌和脱落细胞堆积引起,通常表现为咽部异物感、口臭等症状。
使用温盐水或含氯己定的漱口水反复漱口,有助于松动并冲出较小的扁桃体结石。温盐水可配制为每200毫升温水加半茶匙食盐,每日漱口3-4次。含氯己定漱口水需按说明书稀释使用,避免刺激口腔黏膜。
洗净双手后,用消毒棉签轻轻按压扁桃体隐窝周围,促使结石脱落。操作时需对着镜子确保光线充足,动作轻柔避免损伤黏膜。若结石位置较深或引发明显疼痛,应立即停止并就医。
耳鼻喉科医生可能使用专用吸引器清除顽固结石。该方法适用于体积较大或嵌入较深的结石,需由专业人员操作以避免出血或感染。治疗前可能需局部麻醉缓解不适。
若合并急性扁桃体炎,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊或克林霉素磷酸酯片等药物控制感染。抗生素需足疗程使用,不可自行停药。
反复发作的扁桃体结石可考虑扁桃体切除术。低温等离子切除术或传统剥离术均可有效解决问题,术后需禁食辛辣食物1-2周,定期复查创面愈合情况。
日常应保持口腔卫生,早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,饭后及时漱口。饮食避免过多奶制品和高糖食物,多饮水促进代谢。若结石反复形成或伴随持续发热、吞咽困难,需及时就诊排除慢性扁桃体炎等疾病。定期口腔检查有助于早期发现和处理问题。