手腕骨质增生怎么治疗呀

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

手腕骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、外伤等因素有关,通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

减少手腕关节过度活动,避免提重物或重复性动作。日常可佩戴护腕提供支撑,减轻关节压力。饮食中增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,有助于延缓骨质退化。注意关节保暖,避免受凉刺激加重疼痛。

2、物理治疗

采用热敷或超声波治疗促进局部血液循环,每次15-20分钟。专业康复医师指导下的关节活动度训练,能改善手腕灵活性。中医推拿通过松解粘连软组织缓解症状,需由持证医师操作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。严重者可能需关节腔注射玻璃酸钠注射液,但须严格无菌操作。

4、手术治疗

保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑关节镜下滑膜清理术。严重骨赘压迫神经血管者,需行开放性手术切除增生骨质。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。

5、中医调理

采用艾灸刺激阳池穴、外关穴等穴位温经通络。内服独活寄生汤加减方调理肝肾不足证型。外用活血化瘀类膏药如消痛贴膏局部贴敷,但皮肤过敏者慎用。

治疗期间应保持合理手腕活动度,避免完全制动导致肌肉萎缩。建议选择低冲击运动如游泳维持关节功能,控制体重减轻关节负荷。定期复查X线观察骨质变化,若疼痛持续加重或出现手指麻木需及时复诊。日常可进行握力球训练增强前臂肌群力量,注意训练强度以不诱发疼痛为度。