杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
孩子不长个子可能与遗传因素、营养摄入不足、睡眠质量差、内分泌疾病、慢性疾病等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱干预。
父母身高较矮可能导致孩子生长速度偏慢。这种情况属于生理性矮小,通常伴随骨龄与实际年龄相符。家长可通过定期监测生长曲线、保证均衡饮食和充足运动帮助孩子发挥遗传潜力。若骨龄明显落后需排除病理性因素。
长期缺乏优质蛋白、钙、维生素D等营养素会影响骨骼发育。建议家长每日提供500毫升牛奶、1个鸡蛋、适量瘦肉及深色蔬菜。避免以零食代替正餐,必要时在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等补充剂。
生长激素主要在深度睡眠时分泌,长期晚睡或睡眠中断可能导致分泌不足。家长应帮助孩子建立固定作息,确保学龄前儿童每天睡眠10-13小时,学龄儿童9-11小时。睡前1小时避免使用电子设备。
生长激素缺乏症、甲状腺功能减退等疾病会显著影响身高增长,可能伴随体重异常、发育迟缓等症状。需通过胰岛素样生长因子-1检测、甲状腺功能检查等确诊,确诊后可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、左甲状腺素钠片等药物。
先天性心脏病、慢性肾病、乳糜泻等疾病会导致营养吸收障碍或代谢异常。这类患儿往往伴有面色苍白、反复感染等表现。家长需配合医生治疗原发病,同时加强营养支持,必要时进行生长激素激发试验评估垂体功能。
家长应每3个月测量并记录孩子身高体重,绘制生长曲线图。日常饮食注意补充含钙丰富的乳制品、豆制品,每周进行跳绳、篮球等纵向运动。若年生长速度低于5厘米或身高低于同年龄同性别儿童第三百分位,需尽早就诊儿科内分泌科。避免盲目使用保健品,所有药物治疗均需严格遵医嘱。