王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
男人腰酸痛不一定是肾虚,可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、前列腺炎或肾虚等因素有关。腰酸痛是多种疾病的共同表现,需结合具体症状和检查结果综合判断。
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,表现为腰部持续性酸痛,活动时加重。这类情况可通过热敷、按摩或适当休息缓解,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物改善症状。
腰椎间盘突出压迫神经根时,除腰部酸痛外还可能伴随下肢麻木或放射痛。治疗需避免久坐久站,急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
肾结石或输尿管结石发作时可能引发腰部绞痛并向会阴部放射,常伴有血尿、尿频等症状。确诊需通过超声或CT检查,可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,必要时行体外冲击波碎石。
慢性前列腺炎患者可能出现腰骶部坠胀感,伴随尿频尿急等排尿异常。治疗需保持规律作息,避免辛辣刺激饮食,可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物控制炎症。
中医范畴的肾虚确实可能引起腰部酸软无力,但多伴随畏寒肢冷、性功能减退等全身症状。调理需辨证施治,肾阳虚者可遵医嘱服用金匮肾气丸,肾阴虚者适用六味地黄丸,同时需避免过度劳累。
建议出现持续性腰酸痛的患者及时就医检查,通过尿常规、腰椎MRI或前列腺液检测明确病因。日常生活中应注意保持正确坐姿,避免腰部受凉,适度进行小燕飞等腰部锻炼。饮食上可适量增加黑豆、核桃等补肾食材,但须在医生指导下配合规范治疗,不可自行判断为肾虚而滥用补药。