突然流鼻血大概有哪些原因造成的

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

突然流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,受到刺激时容易破裂出血。

1、鼻腔干燥

空气干燥或长期处于空调环境会导致鼻腔黏膜水分蒸发,黏膜变脆易裂。冬季高发,常见表现为少量鲜红色血液渗出。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器保持湿度。

2、外伤

挖鼻、擤鼻过猛或受到撞击等机械性损伤可直接破坏鼻腔血管。儿童多见,出血量较大且常为单侧。需立即压迫鼻翼止血,避免头部后仰防止血液倒流呛咳。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血肿胀,反复喷嚏擤鼻增加血管破裂风险。伴随鼻塞、流涕症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定片控制炎症。

4、高血压

血压骤升时鼻腔小动脉承受压力过大而破裂,常见中老年人。出血呈喷射状且难以自止。需监测血压,服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物,同时进行鼻腔填塞止血。

5、血液疾病

血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍疾病会导致自发性鼻出血。常伴牙龈出血、皮下瘀斑。需完善血常规检查,输注凝血因子或血小板,使用氨甲环酸注射液止血。

日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。反复出血或出血量大时需及时就医,排查是否存在血液系统疾病。高血压患者需规律服药控制血压,鼻炎患者应规范治疗原发病。饮食注意补充维生素C和维生素K,有助于增强血管弹性及凝血功能。