张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
最后面的牙龈肿痛可通过局部冷敷、淡盐水漱口、调整饮食、使用药物、就医治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常由智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起。
牙龈肿痛早期可采用冷敷减轻炎症反应。用干净毛巾包裹冰块敷于患侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管缓解肿胀,但避免直接接触皮肤导致冻伤。若伴有张口受限或发热需及时就医。
将5克食盐溶解于250毫升温开水中,每日漱口3-4次。盐水能抑制口腔细菌繁殖,减轻牙龈充血。注意避免吞咽盐水,漱口后无须清水冲洗。此方法适用于食物残渣刺激或轻度牙龈炎引起的肿痛。
选择温凉流质或软质食物如米粥、蒸蛋,避免过硬、过烫及辛辣食物刺激患处。增加维生素C含量高的水果如猕猴桃,有助于牙龈组织修复。进食后使用牙线清洁智齿周围,减少食物嵌塞概率。
智齿冠周炎可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染,配合复方氯己定含漱液抑制厌氧菌。牙周炎急性发作期可用布洛芬缓释胶囊止痛,联合人工牛黄甲硝唑胶囊消炎。禁止自行调整用药剂量。
持续肿痛超过3天或伴随面部肿胀、发热时,需口腔科就诊。智齿阻生可能需手术拔除,深龋需根管治疗,牙周脓肿需切开引流。拍摄口腔X光片能明确病灶范围,医生会根据病因选择龈下刮治或牙周翻瓣术。
日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷早晚刷牙,饭后用牙线清理牙缝。每6个月进行口腔检查,发现龋齿及时充填。妊娠期女性出现牙龈肿痛应优先选择物理缓解方式,用药前需咨询产科医生。糖尿病患者更需严格控制牙周感染,避免诱发全身炎症反应。