化疗周期一般为多少天

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

化疗周期一般为21-28天,具体时间需根据肿瘤类型、化疗方案及患者耐受性调整。

化疗周期的设定基于药物代谢动力学和细胞增殖周期。21天周期常用于紫杉醇、顺铂等药物,药物注射后需14-21天恢复骨髓造血功能。28天周期多用于蒽环类药物如阿霉素,延长间隔可降低心脏毒性。部分密集方案如两周方案需配合粒细胞集落刺激因子支持。口服化疗药如卡培他滨常采用14天用药加7天休整的循环。不同癌种差异显著,乳腺癌辅助化疗多为21天周期,而睾丸癌的BEP方案采用21天循环。周期计算从化疗首日开始,包含用药期和休养期。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能,出现骨髓抑制可能延迟下一周期。实体瘤通常进行4-6个周期,淋巴瘤可能需8周期。实际执行时医生会根据CTCAE分级调整剂量或间隔。

化疗期间建议保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充维生素B族和铁剂。避免生冷食物,注意口腔清洁预防黏膜炎。每日记录体温和不适症状,适度散步有助于改善乏力。治疗间隔期可接种流感疫苗,但需避开骨髓抑制阶段。出现发热或持续呕吐应及时联系主治医师。