李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
腹股沟斜疝术后护理主要包括伤口护理、活动管理、饮食调整、疼痛控制和定期复查等方面。术后恢复期间需避免增加腹压的动作,保持伤口清洁干燥,并遵医嘱进行康复训练。
术后需保持手术切口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。使用无菌敷料覆盖伤口,避免沾水或摩擦。若发现伤口渗血、化脓或体温升高,应及时就医处理。术后1-2周内禁止盆浴,可擦浴但需避开手术区域。
术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐恢复轻度活动。1周内避免提重物、剧烈咳嗽或用力排便等增加腹压的行为。2周后可进行散步等低强度运动,但3个月内禁止重体力劳动和剧烈运动。使用疝气带需遵医嘱,避免长期依赖。
术后6小时可进食流质食物,逐步过渡到半流质和普食。饮食以高蛋白、高纤维为主,推荐鸡蛋羹、鱼肉粥、西蓝花等易消化食物。避免辛辣刺激、产气食物,少量多餐减轻胃肠负担。每日饮水1500-2000毫升预防便秘。
术后疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,严格遵医嘱用药。局部冰敷每次15-20分钟可缓解肿胀疼痛。睡眠时可用软枕垫高臀部减轻牵拉感。若疼痛持续加重或出现撕裂感,需排除疝复发可能。
术后1周需门诊检查伤口愈合情况,1个月评估疝环闭合状态。3-6个月通过超声检查明确有无复发迹象。出现局部包块突出、持续疼痛或发热等症状应立即复诊。长期避免慢性咳嗽、便秘等诱发因素。
腹股沟斜疝术后3个月内需特别注意生活方式调整,保持大便通畅,避免久站久坐。可进行腹式呼吸训练增强腹肌力量,但禁止仰卧起坐等剧烈腹部运动。饮食中适当增加优质蛋白如鸡胸肉、豆腐等促进组织修复,同时补充维生素C含量高的柑橘类水果帮助伤口愈合。术后6个月经医生评估后可逐步恢复正常活动,但需终身警惕复发迹象。