陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
宝宝嘴唇发白可能与贫血、低血糖、脱水、先天性心脏病、真菌感染等因素有关,可通过饮食调整、补液治疗、药物治疗等方式改善。建议家长及时带宝宝就医检查,明确具体原因后遵医嘱干预。
缺铁性贫血是婴幼儿常见病因,与辅食添加不足或吸收障碍有关。表现为唇色苍白、甲床发白、活动后气促。需检查血常规确认血红蛋白水平,可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂,配合维生素C促进铁吸收。家长需注意在辅食中增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
喂养间隔过长或摄入不足可能导致血糖降低,常见于早产儿或代谢异常患儿。伴随冷汗、嗜睡、喂养困难等症状。需立即喂食母乳或葡萄糖水,严重时需静脉输注葡萄糖。家长应规律喂养,新生儿每2-3小时需进食一次,避免长时间饥饿。
发热、腹泻或摄入不足时易引发脱水,表现为口唇干燥发白、尿量减少、前囟凹陷。轻度脱水可口服补液盐散补充电解质,中重度需静脉补液。家长需观察宝宝尿布湿度,夏季或发热期间增加喂水频率,必要时使用口服补液盐预防脱水。
法洛四联症等紫绀型先心病会导致血氧饱和度下降,引起口唇青白发绀,多伴有活动后呼吸急促、发育迟缓。需通过心脏彩超确诊,部分患儿需行姑息手术或根治手术。家长需避免患儿剧烈哭闹,定期随访心功能评估。
鹅口疮等口腔念珠菌感染可形成白色伪膜,误判为唇色改变。伴随拒食、流涎,使用制霉菌素混悬液局部涂抹或氟康唑颗粒口服治疗。家长哺乳前需清洁乳头,奶瓶餐具定期煮沸消毒,避免交叉感染。
日常需保持宝宝口腔清洁,哺乳后喂少量温水冲洗口腔。注意环境温湿度适宜,冬季使用儿童润唇膏防止干裂。观察是否伴随发热、精神差、拒食等警示症状,6个月以下婴儿出现嘴唇发白须立即就医。定期进行儿童保健体检,监测生长发育曲线,及时纠正营养不良等问题。