阳痿早泄，是肾阴虚还是阳虚

阳痿早泄可能与肾阴虚或肾阳虚有关，需结合具体症状判断。肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔；肾阳虚常见畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡胖苔白。两者均可通过中医药调理改善，建议就医辨证施治。

1、肾阴虚

肾阴虚多因久病耗伤、房劳过度或热病伤阴导致。典型症状包括夜间盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣，男性可能出现阳强易举但早泄。治疗需滋补肾阴，常用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等中成药。日常应避免熬夜和辛辣食物，可食用银耳、黑芝麻等滋阴食材。

2、肾阳虚

肾阳虚常由年老体衰、过度劳累或久居寒湿环境引起。主要表现有性欲减退、勃起不坚、腰膝冷痛、夜尿频多。治疗宜温补肾阳，推荐金匮肾气丸、右归丸、龟鹿补肾丸等药物。饮食可适量添加羊肉、韭菜等温补类食物，注意防寒保暖。

3、混合证型

部分患者可能同时存在阴阳两虚，表现为既怕冷又手足心热、疲劳与烦躁交替出现。需中医师通过脉象舌诊综合判断，可能采用阴阳双补的治法，如地黄饮子加减。自行用药可能加重症状，须严格遵医嘱。

4、其他病因

除肾虚外，肝郁气滞、湿热下注、心脾两虚等也可能导致性功能障碍。肝郁者伴有胁胀胸闷，可用逍遥丸；湿热者多见阴囊潮湿，宜选龙胆泻肝丸。需排除糖尿病、前列腺炎等器质性疾病。

5、日常调理

规律作息和适度运动有助于改善性功能，推荐八段锦、慢跑等温和锻炼。避免过度手淫和频繁性生活，戒烟限酒。夫妻应加强沟通减轻心理压力，必要时可配合心理咨询。

建议记录三个月症状变化供医生参考，就诊时详细描述晨勃情况、性交持续时间等细节。肾虚调理需要较长时间，不可急于求成。若出现血精、剧烈疼痛等异常情况须立即就医。冬季可适当增加温补食疗，夏季注意避免过度发汗伤阴。