黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男性长期尿黄泡沫可能与饮水不足、饮食因素、泌尿系统感染、肝胆疾病、糖尿病等因素有关,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。
机体水分摄入不足时尿液浓缩,尿胆原浓度增高会导致尿色加深,同时排尿冲击力增大易形成泡沫。每日建议饮用1500-2000毫升温水,避免长时间憋尿。观察24小时尿量应维持在1000-2000毫升,尿液颜色以淡黄色为宜。
短期内摄入过量动物蛋白或蛋白粉,会使尿液中尿素氮含量升高,排尿时产生较多泡沫。这类泡沫通常较大且消散较快。建议保持均衡饮食,每日蛋白质摄入量按每公斤体重1-1.2克计算,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。
膀胱炎或尿道炎可能导致尿液中混入炎性分泌物,出现黄色浑浊尿伴细小持久泡沫,多伴有尿频尿急症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物,配合三金片等中成药治疗。治疗期间需保持会阴清洁。
胆红素代谢异常时尿液呈深黄色或浓茶色,泡沫可能带有黄色光泽。常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病,可能伴随皮肤巩膜黄染。需进行肝功能检查和腹部超声,确诊后可选用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等保肝利胆药物。
血糖控制不佳可能导致肾小球滤过膜损伤,使尿液中蛋白含量增加形成细密泡沫尿。这种泡沫通常长时间不消散,晨起首次排尿尤为明显。需监测血糖和尿微量白蛋白,遵医嘱使用阿卡波糖片、缬沙坦胶囊等控制原发病。
日常应注意记录排尿次数、尿色及泡沫持续时间,避免剧烈运动后立即留尿检测。限制高嘌呤食物摄入,每年进行尿常规和泌尿系统超声检查。若泡沫尿持续两周以上或伴随水肿、腰痛等症状,需尽快到肾内科或泌尿外科就诊。保持规律作息和适度运动有助于改善代谢功能。