张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
包皮环切术一般建议在5-7岁或青春期后12岁以上进行,具体需结合阴茎发育情况、包茎程度及并发症风险综合评估。
5-7岁是多数儿童包皮自然回缩的年龄段,此时若存在包茎合并反复感染、排尿困难等问题可考虑手术。该阶段手术恢复较快,术后护理相对简单,且能避免学龄期因包茎引发的尿路感染或局部卫生问题。手术方式以传统包皮环切术或商环术为主,术后需保持伤口干燥并避免剧烈运动1-2周。
青春期后手术适用于包皮过长但能上翻的青少年,此时阴茎发育基本稳定,术后形态更易评估。该阶段手术可降低成年后性交疼痛、包皮嵌顿等风险,但需注意术后勃起可能影响伤口愈合。对于合并糖尿病等基础疾病者,需优先控制原发病后再评估手术时机。无论选择哪个年龄段,均需由泌尿外科医生通过体格检查确认手术指征。
术后应穿宽松棉质内裤减少摩擦,每日用碘伏消毒伤口,2周内禁止游泳或盆浴。若发现伤口渗血、红肿加剧或发热等症状需及时复诊。日常饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进组织修复,避免辛辣刺激食物。