全身关节痛什么原因

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

全身关节痛可能由过度劳累、骨质疏松、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起。全身关节痛通常表现为关节肿胀、活动受限等症状,可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、过度劳累

长时间进行重体力劳动或剧烈运动可能导致肌肉和关节过度使用,引发乳酸堆积和炎症反应。患者可能出现全身多关节酸痛,休息后多可缓解。建议调整活动强度,适当热敷并补充电解质。

2、骨质疏松

钙质流失加速或维生素D缺乏可能造成骨量降低,骨骼承重能力下降,引发弥漫性骨关节疼痛。常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物,配合抗阻力训练。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致滑膜炎症,典型表现为晨僵及对称性小关节肿痛,可能伴随低热、乏力。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,生物制剂如注射用依那西普适用于中重度患者。

4、骨关节炎

关节软骨退行性变多见于中老年人,负重关节如膝关节易受累,活动时疼痛加重。可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊保护软骨,关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。

5、痛风性关节炎

嘌呤代谢紊乱致尿酸结晶沉积在关节,突发单关节红肿热痛常见于第一跖趾关节,慢性期可能累及多关节。急性期选用秋水仙碱片,慢性期需长期服用非布司他片降尿酸,严格低嘌呤饮食。

日常应注意关节保暖,避免长时间保持固定姿势。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量。均衡摄入富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼。若疼痛持续加重或伴随发热、关节变形,应及时到风湿免疫科就诊,完善抗核抗体谱、关节超声等检查明确病因。