膀胱灌注的注意事项是什么

膀胱灌注需严格遵循无菌操作规范，灌注前后需注意导尿管消毒、灌注速度控制及药物选择等事项。膀胱灌注主要用于治疗膀胱肿瘤或慢性膀胱炎，操作不当可能导致尿路感染或膀胱刺激症状。

膀胱灌注前需确保导尿管严格消毒，使用一次性无菌导尿管可降低感染风险。灌注前应排空膀胱尿液，避免药物稀释影响疗效。患者需保持仰卧位，双腿自然分开以充分暴露尿道口。医护人员需佩戴无菌手套，使用碘伏溶液对会阴部及尿道口进行三遍消毒，消毒范围应超过穿刺点周围十厘米。

灌注过程中需控制药物温度在三十七摄氏度左右，过冷可能引发膀胱痉挛。灌注速度应保持在每分钟五到十毫升，过快易导致膀胱过度充盈引发疼痛。灌注量通常不超过五十毫升，具体需根据患者膀胱容量调整。灌注后需保留药物十五到三十分钟，期间可变换体位使药物充分接触膀胱壁。

灌注后两小时内应避免排尿，防止药物过早排出。每日饮水量应控制在两千毫升以内，避免频繁排尿影响药物停留时间。灌注后可能出现尿频尿急症状，通常二十四小时内自行缓解。如出现血尿、发热或持续疼痛需立即就医。治疗期间应避免辛辣刺激性食物，保持会阴部清洁干燥。

膀胱灌注后建议休息半小时再活动，避免剧烈运动导致药物外渗。治疗期间应定期复查尿常规和膀胱镜，评估治疗效果。饮食上可增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素增强免疫力。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。严格遵医嘱完成整个疗程，不可擅自增减灌注次数或更改药物剂量。