葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
9个月宝宝吃多了拉肚子可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服补液盐、遵医嘱用药等方式治疗。吃多后拉肚子通常由胃肠功能紊乱、食物不耐受、肠道感染、过敏反应、乳糖不耐受等原因引起。
减少单次喂养量,增加喂养次数,暂停添加新辅食。选择易消化的米糊、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂食物。母乳喂养可继续,但母亲需清淡饮食。配方奶喂养可暂时稀释浓度,每100毫升水加3平勺奶粉。
每次排便后补充10-15毫升温水或淡盐水,少量多次饮用。观察尿量是否正常,若4小时无排尿需警惕脱水。可自制米汤补充电解质,将大米煮烂后取上层清液放温饮用。
用温热毛巾敷肚脐周围,温度控制在40℃以下,每次10分钟。顺时针按摩腹部促进肠蠕动,手法需轻柔。避免腹部受凉,睡觉时穿连体衣或使用腹围。
口服补液盐散Ⅲ能预防脱水,每袋加250毫升温开水,分多次喂服。按50毫升/公斤体重补充,大便一次补充10毫升/公斤。若出现口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现应立即就医。
蒙脱石散可吸附肠道毒素,布拉氏酵母菌散调节菌群,双歧杆菌三联活菌散改善消化功能。细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒,病毒性腹泻可配合锌制剂。所有药物均需在医生指导下使用,禁止自行服用止泻药。
家长需记录宝宝大便次数、性状及尿量,腹泻期间暂停接种疫苗。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现血便、持续发热、精神萎靡或脱水症状,须立即就医。恢复期逐步增加食量,2周内避免高纤维食物,定期监测体重变化。