陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
后背长痘痘可通过保持皮肤清洁、使用外用药物、调整饮食、避免摩擦刺激、口服药物治疗等方式改善。后背长痘痘可能与毛囊炎、痤疮、真菌感染、过敏反应、内分泌失调等因素有关。
每日用温水及温和清洁产品清洗后背,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。出汗后及时冲洗,减少汗液和油脂堆积。可选择含硫磺或水杨酸的沐浴产品,有助于溶解角质和抑制细菌繁殖。洗澡后轻轻拍干皮肤,避免用力擦拭加重炎症。
轻中度痘痘可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素药膏控制细菌感染。对于顽固性痘痘,可短期使用阿达帕林凝胶调节角质代谢。真菌感染引起的情况需联用酮康唑乳膏。涂抹药物前需清洁并擦干患处,薄涂一层即可。
减少高糖高脂食物摄入,如奶茶、油炸食品等可能刺激皮脂分泌的食物。适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,以及含锌的牡蛎、坚果等食物。每日饮水不少于1500毫升,帮助代谢废物排出。乳制品摄入量较大者建议暂时减少牛奶及奶酪食用量。
选择宽松透气的棉质衣物,避免紧身化纤材质摩擦皮肤。运动后及时更换汗湿衣物,减少细菌滋生机会。睡觉时保持床单每周更换,使用低敏洗衣剂清洗。背包肩带过紧者可调整背负方式,必要时垫软布减少局部压迫。
严重顽固病例需在医生指导下口服多西环素片或米诺环素胶囊等抗生素。女性激素相关痘痘可能需配合螺内酯片调节雄激素水平。真菌性毛囊炎患者需口服伊曲康唑胶囊治疗。所有口服药物均需严格遵循疗程,不可自行增减药量。
治疗期间应避免用手挤压痘痘,防止感染扩散和色素沉着。规律作息保证充足睡眠,每周进行适度运动促进新陈代谢。症状持续加重或伴随发热等情况时,需及时至皮肤科就诊排查其他皮肤疾病。愈后注意维持皮肤屏障功能,可定期使用含神经酰胺的保湿产品修复皮肤。