颈椎病压迫神经左胳膊疼怎么办呢

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎病压迫神经导致左胳膊疼可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期不良姿势、椎间盘突出、骨质增生、外伤等因素引起。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症,配合甲钴胺片营养神经。若伴随肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或长期服用。

2、物理治疗

医院康复科采用颈椎牵引减轻神经压迫,配合超短波治疗促进局部血液循环。居家可使用红外线理疗仪每日照射15-20分钟,或通过低频脉冲电刺激缓解疼痛。治疗期间需观察肢体感觉变化,出现麻木加重需立即停止。

3、中医调理

针灸选取风池穴、肩井穴等穴位疏通经络,推拿采用滚法、揉法松解颈部肌肉痉挛。可配合服用颈复康颗粒、舒筋活血片等中成药,外用活血止痛膏贴敷。中医治疗需连续进行1-2个疗程,期间避免颈部受凉。

4、生活方式调整

使用记忆棉颈椎枕保持睡眠时颈椎生理曲度,工作间歇做米字操活动颈部。避免长时间低头使用手机,电脑屏幕调至与视线平齐。游泳、羽毛球等运动可增强颈背肌力,但急性期应暂停剧烈活动。

5、手术治疗

经保守治疗无效且磁共振显示明显神经压迫时,考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托固定6-8周,逐步进行康复训练。手术风险包括喉返神经损伤、脑脊液漏等,需充分评估适应证。

日常应保持颈椎中立位,避免突然转头动作,用热毛巾敷颈部每日2次每次15分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,避免软沙发半躺姿势。饮食补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进钙吸收。若出现手指灵活性下降或持物不稳,需及时复查颈椎磁共振评估神经功能。