五个月婴儿从床上摔到地上怎么办

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

五个月婴儿从床上摔到地上可通过观察精神状态、检查外伤、保持安静、避免摇晃、及时就医等方式处理。婴儿坠床可能与看护疏忽、床栏缺失、翻身动作突然等因素有关。

1、观察精神状态

坠床后需持续观察婴儿意识是否清醒,若出现持续哭闹、嗜睡或反应迟钝需警惕颅内损伤。正常状态下婴儿会在安抚后逐渐平静,能正常吃奶并与家长互动。观察时间建议维持24小时,期间避免剧烈活动。

2、检查外伤

立即检查头部、四肢和躯干有无红肿、淤青或开放性伤口。头部着地时要重点触摸颅骨是否凹陷,观察耳鼻有无液体渗出。发现皮肤破损可用碘伏消毒,关节肿胀需冷敷处理。记录外伤位置和形态有助于医生判断。

3、保持安静

坠床后24小时内应减少抱动和逗玩,将婴儿置于平坦安全处休息。避免突然改变体位,喂奶时保持头部高于身体。嘈杂环境可能掩盖异常症状,建议保持室内光线柔和、声音轻柔。

4、避免摇晃

无论婴儿是否哭闹均不可摇晃安抚,以免加重潜在脑损伤。可轻拍背部或哼唱儿歌缓解情绪。若出现呕吐应将头偏向一侧,清理口腔防止窒息。摇晃综合征可能引发视网膜出血等严重后果。

5、及时就医

出现喷射性呕吐、抽搐、瞳孔不等大、意识丧失等任一症状时需立即送医。急诊科医生可能建议进行头颅CT检查,排除硬膜下血肿等急症。就医时需准确描述坠落高度、着地部位和后续表现。

日常需将婴儿放置于有围栏的婴儿床,床周铺设软垫。家长离开时可用枕头在成人床边缘筑起临时屏障。定期检查床栏锁扣是否牢固,避免在婴儿身边放置硬物。发育期婴儿翻身动作常突然发生,建议换尿布等操作均在稳固平面完成。若反复发生坠床事件,应考虑是否存在发育迟缓或肌张力异常问题,需儿科专科评估。