刚出生的婴儿血糖低

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

刚出生的婴儿血糖低通常是新生儿低血糖症,可能与早产、母亲妊娠期糖尿病、宫内发育迟缓等因素有关。新生儿低血糖症主要表现为嗜睡、喂养困难、呼吸暂停等症状,需及时干预避免脑损伤。

新生儿低血糖症多发生于出生后24-72小时内。早产儿因肝糖原储备不足,更容易出现低血糖。母亲患有妊娠期糖尿病时,胎儿胰岛素分泌增加,出生后母体葡萄糖供应中断,易发生反应性低血糖。宫内发育迟缓的胎儿营养储备不足,出生后也容易出现低血糖。部分新生儿因寒冷刺激、感染等因素导致代谢加快,糖消耗增加也会引发低血糖。

新生儿低血糖症状轻重不一,轻度可能仅表现为嗜睡、吸吮无力,重度可出现呼吸暂停、抽搐甚至昏迷。早产儿症状往往不典型,可能仅表现为体温不稳定或肌张力低下。持续严重的低血糖可能导致脑细胞能量代谢障碍,造成不可逆的神经损伤。

家长需注意观察新生儿喂养情况,按需哺乳保证足够热量摄入。医护人员会定期监测新生儿血糖,对高危儿增加监测频率。发现低血糖应立即处理,轻症可通过早期喂养纠正,重症需静脉补充葡萄糖。所有低血糖新生儿都应接受医学评估,明确病因并针对性治疗。

预防新生儿低血糖应从孕期开始,母亲需控制好妊娠期血糖。出生后尽早开奶,保持适宜环境温度减少能量消耗。医护人员会对高危新生儿进行血糖筛查,家长需配合完成相关检查。出院后仍需关注喂养情况,定期随访评估生长发育。若发现异常应及时就医,避免延误治疗导致不良后果。