仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性前列腺增生可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术等方式治疗。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒和咖啡因饮料,有助于减轻前列腺充血。保持规律排尿习惯,避免憋尿,夜间睡前限制饮水量可缓解夜尿症状。适度运动如散步或提肛锻炼能改善盆底肌肉功能,但需避免久坐或骑车压迫会阴部。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;非那雄胺片能抑制双氢睾酮生成,缩小前列腺体积;癃闭舒胶囊可缓解湿热瘀阻引起的尿频尿急。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
经尿道微波热疗通过局部加热促进前列腺组织坏死吸收;前列腺按摩可帮助排出淤积的前列腺液,但急性炎症期禁用。这些方法适用于轻中度患者,需由专业医师操作。
经尿道前列腺电切术通过电切镜切除增生组织,创伤小且恢复快;前列腺激光汽化术利用激光能量汽化梗阻组织,术中出血少。术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,多数可逐渐恢复。
耻骨上前列腺切除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石者,需切开膀胱颈完整摘除增生部分。术后需留置导尿管并预防感染,恢复期较长但远期效果稳定。
前列腺增生患者日常应保持会阴部清洁干燥,避免受凉和过度劳累。饮食宜清淡,多食西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,监测病情变化。若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常等严重症状,须立即就医处理。长期未治疗可能导致膀胱结石、肾积水等并发症,早期规范干预可显著改善生活质量。