孩子晚上睡觉咳嗽是什么原因引起的

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

孩子晚上睡觉咳嗽可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关。建议家长及时观察孩子症状变化,必要时就医明确病因。

1、室内空气干燥

夜间空调或暖气使用可能导致室内湿度下降,干燥空气刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。家长可使用加湿器维持湿度在50%左右,睡前给孩子适量饮用温水缓解症状。避免使用香薰或空气清新剂等可能加重刺激的物品。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原可能诱发夜间咳嗽。建议家长每周用热水清洗床单被套,定期暴晒床垫,卧室避免放置毛绒玩具。若伴随打喷嚏或眼痒等症状,需考虑过敏性咳嗽可能。

3、上呼吸道感染

感冒病毒引起的鼻后滴漏会刺激咽喉,平卧时分泌物倒流加重咳嗽。可表现为白天轻微咳嗽夜间加剧,可能伴有鼻塞或低热。家长可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合生理盐水鼻腔冲洗。

4、胃食管反流

夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽,可能伴随反酸或进食后不适。建议睡前2小时避免进食,抬高床头15度。若症状持续需就医排查,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

5、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋可能诱发哮喘咳嗽,表现为阵发性干咳伴胸闷,呼气时有哮鸣音。家长需记录咳嗽发作特点,医生可能根据病情使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等控制症状,急性发作时需及时就医。

家长应注意保持孩子卧室通风清洁,避免接触二手烟等刺激物。观察咳嗽是否伴随发热、呼吸急促或口唇发绀等危重症状,出现此类表现需立即就医。日常可适当增加维生素C含量高的水果摄入,如猕猴桃、橙子等,但避免睡前食用以防胃酸分泌增多。若咳嗽持续超过1周或反复发作,建议到儿科或呼吸科进行肺功能、过敏原检测等进一步检查。