成年男人晚上睡觉磨牙是怎么回事

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

成年男人晚上睡觉磨牙可能与精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃肠功能紊乱、神经系统疾病等因素有关,可通过心理疏导、口腔矫正、改善睡眠环境、调节饮食、药物治疗等方式缓解。

1、精神压力

长期处于焦虑、紧张或高压状态可能诱发夜间磨牙。这类患者常伴有失眠、多梦等表现,可通过心理咨询、正念训练或服用安神补脑液、枣仁安神胶囊、解郁安神颗粒等中成药辅助调节。建议白天适当运动释放压力,睡前避免过度用脑。

2、牙齿咬合异常

牙齿排列不齐、缺牙或修复体不当可能导致咬合不平衡,引发无意识磨牙。这类情况需口腔科检查,通过佩戴咬合垫、正畸治疗或修复缺失牙改善。伴随症状包括晨起颞下颌关节酸痛、牙齿敏感等。

3、睡眠障碍

睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等疾病可能干扰睡眠节律,增加磨牙概率。多导睡眠监测可明确诊断,轻症可通过调整睡姿、戒烟酒改善,中重度需使用持续正压通气治疗或服用氯硝西泮片、右佐匹克隆片等镇静药物。

4、胃肠功能紊乱

胃酸反流、寄生虫感染等胃肠问题可能通过神经反射引发磨牙。伴随烧心、腹胀等症状时,可服用铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节,寄生虫感染需用阿苯达唑片驱虫。日常应避免睡前3小时进食。

5、神经系统疾病

帕金森病、癫痫等可能影响运动神经调控导致磨牙。这类患者通常伴有震颤、肌强直等典型症状,需神经科专科治疗,常用药物包括左旋多巴片、卡马西平片等。早期发现可通过脑电图、核磁共振明确病因。

建议记录磨牙频率和伴随症状,避免摄入咖啡因和酒精。长期磨牙可能导致牙齿磨损、头痛等问题,若调整生活方式后无改善,应及时就诊口腔科或睡眠专科。白天有意识地保持上下牙轻微分离可减少夜间咬肌紧张,必要时可配合局部热敷缓解肌肉疲劳。