胎儿40周了还不发动怎么办

胎儿40周未发动可通过适当活动、刺激乳头、药物催产、人工破膜、剖宫产等方式处理。妊娠达到或超过42周称为过期妊娠，可能因胎盘功能减退、胎儿过大、母体激素水平异常等因素引起。

1、适当活动

孕妇可尝试散步、爬楼梯等温和运动，重力作用有助于胎头下降压迫宫颈，刺激宫缩启动。每日建议活动30-60分钟，分次进行避免疲劳。需注意避免剧烈运动及颠簸动作，活动时应有家属陪同。

2、刺激乳头

通过轻柔按摩或温敷乳头，可促进体内催产素分泌诱发宫缩。每次单侧按摩5分钟，双侧交替进行，每日重复2-3次。操作前需清洁双手，力度以不引起疼痛为宜。该方法对部分敏感体质孕妇效果较明显。

3、药物催产

医生可能使用缩宫素注射液或地诺前列酮栓等药物诱发规律宫缩。用药需在胎心监护下进行，严格掌握剂量与给药速度。药物催产适用于宫颈条件成熟但宫缩乏力者，需排除头盆不称等禁忌证。

4、人工破膜

通过人工方式刺破胎膜释放羊水，降低宫腔压力并刺激前列腺素分泌。该操作需在消毒条件下由医护人员完成，破膜后需监测胎心变化及羊水性状。适用于宫颈扩张达到3厘米以上的孕妇。

5、剖宫产

当出现胎儿窘迫、胎盘功能严重减退或引产失败时，需考虑剖宫产终止妊娠。手术采用腰硬联合麻醉，术后需预防感染并促进子宫复旧。对疤痕子宫或胎位异常者，剖宫产可能是更安全的选择。

超过预产期后应每周进行2次胎心监护和超声检查，监测羊水量及胎盘成熟度。日常可采取膝胸卧位矫正胎位，每日记录胎动次数。若出现胎动减少、阴道流液或规律腹痛，需立即就医。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，保持排便通畅，避免过度焦虑影响产程进展。