张慧明副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 普外科
“十人九痔”道出了肛肠疾病的多发性。在这些常见多发的肛肠疾病中,有许多需要手术治疗。一提到手术,人们自然会把难以忍受的剧烈疼痛和手术联系在一起,因此就有了肛肠手术“天下第一痛”的说法,这也是许许多多应该及时接受手术治疗的肛肠病患者望“痛”却步的主要原因。
这种因惧怕疼痛而不能及时接受治疗的结果,使得很多病人把本来很容易治疗的早期小病拖成了晚期难治的大病。这不仅给病人增加了痛苦,也影响了肛肠学科的研究和发展。
让肛肠手术患者不再有疼痛,这是肛肠科医生和患者多少年来一直难圆的梦。随着医学科学的发展,这一梦想已经成为现实。
我们为了探索一种无痛治疗肛肠疾病的方法,我科的医务人员借鉴国内外有关经验,从基础和临床的各个领域进行了大量的研究,取得了一些成果。总结出了“肛肠病无痛疗法”,使肛肠病患者术后无痛或者基本不痛,术后病人活动自如,生活自理,实现了术后切口不痛、换药不痛、排便不痛的无痛治疗法,使肛肠手术患者在无痛或者基本不痛的状态中,完成疾病的治疗和康复过程,这是一个可喜的进步。
如果用传统的手术方法治疗环形混合痔、高位复杂性肛瘘和脓肿等难治性疾病,病人术后会出现难以忍受的剧烈疼痛,并且需要应用吗啡类镇痛药止痛,即使这样,病人仍然要忍受极大的痛苦,由于疼痛剧烈,在手术后的十多天内甚至更长的时间不敢下床活动,生活需要他人照顾,疼痛的应激反应和卧床还会引起身体其他系统的各种并发症。
采用无痛治疗技术,病人在麻醉恢复后即可下床活动,而且没有或者基本没有疼痛,病人痛苦小,愈合快,少有并发症后遗症出现。