治疗肾阳虚的中成药

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

治疗肾阳虚的中成药主要有金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸、济生肾气丸等。肾阳虚多由先天不足、久病体虚、年老肾亏等因素引起,通常表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多等症状,需在医生辨证后使用药物。

1、金匮肾气丸

金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成,具有温补肾阳的功效,适用于肾阳虚引起的腰膝冷痛、下肢浮肿。该药可改善因肾阳不足导致的水液代谢异常,服药期间需避免生冷食物。常见剂型为浓缩丸,需用淡盐水送服以增强药效。

2、右归丸

右归丸含肉桂、附子、鹿角胶等成分,主治肾阳不足引起的阳痿早泄、遗精滑精。该药通过温补命门之火改善生殖功能衰退,使用期间可能出现口干咽燥等上火症状,阴虚火旺者禁用。临床常用剂型为水蜜丸,建议饭前服用。

3、桂附地黄丸

桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,针对肾阳虚兼阴虚的潮热盗汗、小便不利。其温阳作用较温和,适合更年期女性肾阴阳两虚证。服药后可能出现轻微头晕,剂型包括大蜜丸和小蜜丸,需嚼碎后温水送服。

4、五子衍宗丸

五子衍宗丸以枸杞子、菟丝子为主药,专治肾阳虚导致的男性不育、精子活力低下。该药通过填精补肾改善生殖功能,需连续服用较长时间见效。常见不良反应为胃肠不适,剂型包括水丸和浓缩丸,宜用黄酒送服。

5、济生肾气丸

济生肾气丸在肾气丸基础上加牛膝、车前子,适用于肾阳虚水肿伴小便不利。其利水渗湿作用较强,慢性肾炎患者使用时需监测电解质。剂型多为大蜜丸,服用时忌与辛辣食物同食,避免影响药效。

肾阳虚患者除用药外,日常可适当食用羊肉、韭菜、核桃等温补食物,避免熬夜和过度劳累。冬季注意腰腹部保暖,可配合艾灸关元、命门等穴位。建议适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动,忌食绿豆、螃蟹等寒凉之物。若出现药物不良反应或症状加重,应及时复诊调整用药方案。