心脏支架手术是什么、

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

心脏支架手术是一种通过介入手段在冠状动脉内植入支架以改善心肌供血的微创治疗方法,主要用于治疗冠心病引起的血管狭窄或闭塞。该手术通过导管将金属网状支架送至病变部位,扩张后支撑血管壁恢复血流,具有创伤小、恢复快的特点。

心脏支架手术通常在局部麻醉下进行,医生经桡动脉或股动脉插入导管,在X线引导下将球囊和支架送至冠状动脉狭窄处。球囊扩张后支架永久性嵌入血管壁,部分支架表面涂有抑制内膜增生的药物。手术时间通常为1-2小时,术后需服用抗血小板药物防止血栓形成。

该手术主要适用于药物治疗效果不佳的稳定性心绞痛、急性心肌梗死等缺血性心脏病患者。对于左主干病变、多支血管弥漫性病变等复杂情况,可能需要结合冠状动脉搭桥手术。术后患者需控制血压血糖血脂,戒烟限酒并定期复查,以降低支架内再狭窄概率。

术后康复期需保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动1-2周。长期需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,定期进行心电图和冠脉CT检查。出现胸痛、气促等不适症状应及时就医,日常生活中注意低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动。