勃起太久睾丸胀痛是什么原因

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

勃起太久睾丸胀痛可能与性刺激持续、精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎或睾丸扭转等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、性刺激持续

长时间性兴奋会导致盆腔及会阴部充血,睾丸局部血流淤滞引发胀痛。这种情况属于生理性反应,通常通过转移注意力、冷敷或适度排精即可缓解。避免反复刺激性器官,减少观看色情内容有助于改善症状。

2、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致睾丸持续胀痛,尤其在长时间勃起后加重。患者可能伴随阴囊坠胀感,站立时症状明显。确诊需通过阴囊超声检查,轻度者可穿支撑内裤,重度需考虑精索静脉高位结扎术。

3、附睾炎

细菌感染引起的附睾炎症会放射至睾丸区域,勃起时充血可能加剧疼痛。常伴有发热、尿频等症状,可通过尿常规和阴囊超声诊断。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合卧床休息。

4、前列腺炎

慢性前列腺炎患者在性兴奋时前列腺充血,可能通过神经反射引起睾丸牵涉痛。可伴随尿不尽、会阴部不适,前列腺液检查可辅助诊断。建议遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合温水坐浴。

5、睾丸扭转

突发睾丸剧烈疼痛且持续不缓解需警惕扭转,属于泌尿外科急症。典型表现为患侧睾丸位置上抬、阴囊皮肤红肿,多普勒超声可确诊。发病6小时内可通过手法复位或睾丸固定术挽救睾丸功能,延误治疗可能导致坏死。

日常应避免长时间憋精或过度手淫,穿着宽松透气的棉质内裤。若胀痛持续超过2小时或伴随发热、恶心等症状,须立即就诊。急性睾丸扭转黄金救治时间为6小时,延误可能造成不可逆损伤。定期进行男科体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题。