胰腺癌患者能吃些什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胰腺癌患者可以适量吃低脂高蛋白食物、新鲜蔬菜水果、全谷物、低糖食物、易消化食物等,也可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、甲地孕酮分散片、盐酸昂丹司琼片、多酶片等药物辅助治疗。建议及时就医,在医生指导下调整饮食并合理用药。

一、食物

1、低脂高蛋白食物

胰腺癌患者消化功能较弱,可选择鸡胸肉、鱼肉、豆腐等低脂高蛋白食物。这类食物有助于维持肌肉量,减轻胰腺负担。烹饪时建议采用蒸煮方式,避免油炸或煎烤。若出现脂肪泻症状,需进一步减少脂肪摄入。

2、新鲜蔬菜水果

西蓝花、胡萝卜、苹果等富含维生素和膳食纤维,有助于增强免疫力。但需注意将水果去皮去籽,蔬菜煮熟后食用,以减少对胃肠道的刺激。每日摄入量控制在300克以内,分次进食更利于消化吸收。

3、全谷物

燕麦、糙米等全谷物可提供稳定能量,其膳食纤维有助于调节血糖。建议煮至软烂后食用,每次摄入量不超过50克干重。合并糖尿病者需监测餐后血糖,必要时调整谷物种类和摄入量。

4、低糖食物

胰腺癌患者易出现糖代谢异常,应选择升糖指数较低的食物如藜麦、鹰嘴豆。避免添加精制糖的食品,甜味需求可用代糖满足。进食后出现腹胀或腹泻时,需暂时减少豆类摄入。

5、易消化食物

鸡蛋羹、米糊等流质或半流质食物适合术后或晚期患者。温度保持在40℃左右,少量多餐每日5-6次。若存在消化道梗阻,需采用完全流质饮食并避免粗纤维食物。

二、药物

1、胰酶肠溶胶囊

用于改善胰腺外分泌功能不足导致的脂肪泻,需餐中整粒吞服。该药含胰脂肪酶、胰蛋白酶等成分,能帮助分解食物中的营养素。使用期间需监测粪便性状,调整剂量需遵医嘱。

2、复方消化酶胶囊

含胃蛋白酶及胰酶,适用于合并胃酸分泌不足的患者。可缓解餐后腹胀症状,但胃溃疡急性期禁用。服药期间出现皮疹或腹痛加重需立即停药就医。

3、甲地孕酮分散片

用于改善晚期患者的恶病质状态,需空腹服用。该药属孕激素类药物,能刺激食欲增加体重。长期使用可能引发血栓风险,用药期间需定期检查凝血功能。

4、盐酸昂丹司琼片

针对化疗引起的恶心呕吐症状,通常在化疗前30分钟服用。该药通过阻断5-HT3受体发挥作用,可能出现头痛或便秘副作用。严重肝功能不全者需调整剂量。

5、多酶片

含淀粉酶、胃蛋白酶等成分,辅助改善消化不良症状。宜餐后服用,避免与抑酸剂同服。肠溶衣片不可嚼碎,服药期间需保持充足饮水。

胰腺癌患者饮食需根据治疗阶段和个体耐受性动态调整。建议采用食物日记记录每日摄入情况及身体反应,定期进行营养风险评估。烹调时注意食材新鲜卫生,避免生冷刺激。若出现持续食欲减退或体重下降超过5%,应及时联系营养科会诊。保持适度活动有助于维持胃肠蠕动功能,但需避免餐后立即平卧。