膝关节突然脱位怎么办

膝关节突然脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。膝关节脱位通常由外伤、韧带松弛、先天性关节发育异常、肌肉力量失衡、退行性关节病变等原因引起。

1、手法复位

急性膝关节脱位需立即就医，由专业医生进行手法复位。复位前需通过X光或核磁共振评估关节损伤程度，避免盲目操作加重软骨或韧带损伤。复位后需检查足背动脉搏动和神经功能，排除血管神经并发症。

2、支具固定

复位后需使用膝关节支具固定4-6周，保持关节稳定。支具应选择可调节角度的铰链式护膝，初期保持膝关节屈曲20度位，后期逐步增加活动范围。固定期间需定期复查，观察韧带愈合情况。

3、药物治疗

可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，迈之灵片改善局部血液循环。若存在关节积血，可能需穿刺抽吸后注射玻璃酸钠注射液。药物使用期间需监测胃肠道反应。

4、物理治疗

拆除固定后需进行系统康复训练，包括股四头肌等长收缩、直腿抬高、膝关节屈伸等活动。可配合超声波治疗促进韧带修复，低频脉冲电刺激防止肌肉萎缩。康复后期可加入平衡训练和本体感觉训练。

5、手术治疗

对于合并交叉韧带断裂或严重关节不稳者，需行关节镜下韧带重建术。术后需佩戴可调式支具8-12周，逐步恢复关节活动度。老年患者若存在严重骨关节炎，可能需要考虑膝关节置换术。

膝关节脱位后3个月内避免剧烈运动，日常行走建议使用手杖分担负荷。加强股四头肌和腘绳肌的力量训练，选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动。控制体重减轻关节负担，补充钙剂和维生素D维持骨骼健康。若出现关节肿胀发热或活动受限加重，需及时复查排除感染或再脱位。