宫颈锥切手术后有哪些注意事项

7167次浏览

王杰 主任医师

王杰主任医师 抚顺市中医院  中风科

宫颈锥切手术后需注意创面护理、预防感染、观察出血情况、避免剧烈活动及定期复查。宫颈锥切术是用于诊断或治疗宫颈病变的手术方式,术后护理直接影响恢复效果。

1、创面护理

术后宫颈创面需保持清洁干燥,术后1-2周内禁止阴道冲洗、使用卫生棉条或性生活。每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤。若出现黄色分泌物伴异味,可能提示感染,应及时就医。部分患者术后会使用阴道填塞纱布,需按医嘱时间取出。

2、预防感染

术后可遵医嘱口服抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等预防感染。避免盆浴、游泳等可能引起污水倒灌的活动。术后免疫力较低,需注意保暖防感冒。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。

3、出血观察

术后1-2周内可能有少量淡红色分泌物,属正常现象。若出现鲜红色出血超过月经量、伴血块或持续腹痛,需立即就医。术后创面结痂脱落期约术后10-14天可能发生迟发性出血,应避免提重物、久蹲等增加腹压的动作。

4、活动限制

术后1周内以卧床休息为主,2周内避免跑步、跳舞等剧烈运动。可进行散步等低强度活动,但单次不超过30分钟。术后1个月内禁止骑自行车、瑜伽扭转等可能摩擦创面的运动。上班族建议术后休息3-5天,体力劳动者需延长至2周。

5、定期复查

术后首次复查通常在1-2周,检查创面愈合情况。术后3-6个月需进行HPV检测和TCT检查评估治疗效果。后续每年应坚持宫颈癌筛查。若病理报告提示切缘阳性或高级别病变,可能需补充治疗。

术后饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复,适量补充维生素C促进伤口愈合。避免辛辣刺激食物以免加重盆腔充血。保持规律作息,术后3个月内避免长途旅行。注意观察月经变化,部分患者可能出现月经推迟或经量减少,通常2-3个周期后可恢复。如出现发热、严重腹痛或异常阴道排液,应立即返院检查。