尿酸465严不严重

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

尿酸465微摩尔每升属于轻度偏高,是否需要干预需结合个体情况判断。尿酸升高可能与饮食不当、代谢异常、药物影响或肾脏排泄功能下降等因素有关。

对于无症状高尿酸血症患者,尿酸465微摩尔每升通常无须立即药物干预,但需通过调整饮食结构控制嘌呤摄入,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,增加低脂乳制品和新鲜蔬菜摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上促进排泄。肥胖者需逐步减轻体重,避免剧烈运动诱发关节炎症。部分人群可能存在家族遗传倾向,建议直系亲属定期监测尿酸水平。

若伴随关节红肿热痛、痛风石形成或肾功能异常,尿酸465微摩尔每升则需积极治疗。急性痛风发作时可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等控制炎症,慢性期需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。合并高血压或糖尿病者需优先选择氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药物。肾功能不全患者应避免使用苯溴马隆片等促排药物,防止加重肾脏负担。

建议每3个月复查血尿酸及肾功能指标,长期控制目标应维持在360微摩尔每升以下。日常生活中需严格戒酒,特别是啤酒和白酒,限制含糖饮料摄入。突发关节疼痛时应及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。存在代谢综合征的患者需同步控制血压、血糖和血脂水平,降低心血管事件发生风险。