牙龈萎缩，露出牙根，怎么办

牙龈萎缩露出牙根可通过牙周基础治疗、药物治疗、软组织移植手术、调整口腔卫生习惯、定期复查等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、遗传因素等原因引起。

1、牙周基础治疗

龈上洁治和龈下刮治可清除牙结石及菌斑，消除炎症刺激源。对于中重度牙周炎导致的牙龈萎缩，可能需配合根面平整术。治疗后牙龈炎症消退，部分轻度萎缩可能得到改善。需每3-6个月进行专业维护。

2、药物治疗

盐酸米诺环素软膏可局部抑制牙周致病菌，复方氯己定含漱液能控制菌斑生物膜，西吡氯铵含片辅助减轻牙龈出血。药物需在医生指导下使用，不可替代机械清创治疗。伴有明显感染时可短期口服甲硝唑片。

3、软组织移植手术

结缔组织移植或游离龈移植适用于前牙区美学修复，能覆盖暴露的牙根面。手术需评估角化龈宽度和附着龈量，术后需避免刷牙刺激移植区。吸烟者需术前戒烟以提高成活率。

4、调整口腔卫生习惯

改用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横刷损伤牙龈。使用牙线时呈C形包绕牙面清洁邻间隙。电动牙刷建议选择压力感应型号。酸性食物摄入后及时漱口，减少牙根面腐蚀风险。

5、定期复查

每3个月进行牙周探诊检查，监测附着丧失进展。数字化牙周记录表可对比牙龈退缩程度。对于快速进展的萎缩需排查全身因素如糖尿病控制情况。夜间磨牙患者需定制颌垫保护牙龈。

日常建议使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙根敏感，避免过硬食物直接刺激暴露区。补充维生素C有助于胶原合成，但无法逆转已发生的萎缩。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇应注意激素变化对牙龈的影响。出现牙齿松动或冷热刺激痛持续加重时需及时就诊。