高血压头晕是什么原因

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压头晕可能与遗传因素、情绪波动、动脉硬化、颈椎病、脑供血不足等原因有关。高血压患者出现头晕通常表现为头部昏沉、视物模糊、站立不稳等症状,可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分高血压患者存在家族遗传倾向,父母患有高血压可能增加子女患病概率。这类患者血管调节功能较弱,血压波动时易引发头晕。建议定期监测血压,避免高盐饮食,必要时遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

2、情绪波动

长期紧张焦虑会导致交感神经兴奋,引起血压骤升而出现头晕。患者可能伴随心悸、出汗等症状。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,血压持续升高时需使用缬沙坦胶囊等药物控制。

3、动脉硬化

血管弹性下降会影响脑部供血,患者在体位改变时可能出现眩晕。动脉硬化常与血脂异常相关,需控制胆固醇摄入,配合阿托伐他汀钙片调节血脂,同时服用尼莫地平片改善脑循环。

4、颈椎病

椎动脉受压会导致后循环缺血,引发与头部转动相关的头晕。这类患者常伴有颈肩酸痛、手麻等症状。可通过颈椎牵引、热敷缓解症状,严重时需联合甲钴胺片营养神经。

5、脑供血不足

长期高血压可能造成脑小动脉痉挛或狭窄,导致短暂性脑缺血发作。患者可能出现突发性眩晕、黑朦等症状。需紧急处理血压波动,常用药物包括盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液等。

高血压患者日常需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,适量食用芹菜、黑木耳等有助于降压的食材。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次持续30分钟以上。避免突然起身或剧烈转头,监测晨起和睡前血压并做好记录。若头晕伴随剧烈头痛、呕吐或意识障碍,须立即就医排查脑血管意外。