孕吐呕血是怎么回事

孕吐呕血可能由妊娠剧吐、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、食管黏膜撕裂等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、静脉补液等方式缓解。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、妊娠剧吐

妊娠剧吐是孕早期严重呕吐反应，频繁呕吐可能导致胃黏膜损伤出血。孕妇可能出现脱水、电解质紊乱等症状。可在医生指导下使用维生素B6注射液、甲氧氯普胺注射液等止吐药物，严重时需住院静脉补液治疗。家长需密切监测孕妇尿量及精神状态。

2、胃食管反流病

孕期激素变化会减弱食管括约肌功能，胃酸反流刺激食管可能导致呕血。常伴随烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护黏膜药物。建议孕妇进食后保持直立位，睡前3小时避免进食。

3、胃炎

孕吐反复刺激胃部可能引发急性胃炎，胃黏膜炎症破损会导致呕血。多伴有上腹疼痛、恶心等症状。医生可能开具胶体果胶铋胶囊、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。孕妇应避免辛辣刺激性食物，少量多餐进食。

4、消化性溃疡

原有胃溃疡或十二指肠溃疡在孕吐加重时可能出现出血。典型表现为呕血伴黑便。需在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑酸药物。孕妇须严格禁酒并避免使用非甾体抗炎药。

5、食管黏膜撕裂

剧烈呕吐可能导致食管胃连接处黏膜撕裂出血。突发呕血常无其他伴随症状。轻度可通过禁食观察，严重时需内镜下止血。建议孕妇呕吐时用手支撑上腹部减少冲击力，避免用力过猛。

孕吐呕血期间应选择米汤、藕粉等温凉流质饮食，避免过热食物刺激消化道。每日分6-8次少量进食，餐后保持半卧位休息。记录呕吐物颜色和量，若出现头晕、心悸等失血症状需立即就医。保持环境通风减少异味刺激，通过听音乐等方式转移注意力缓解焦虑情绪。